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362近日，“5名戍邊衛(wèi)國英雄”的感人事跡持續(xù)引發(fā)關(guān)注。除了對(duì)陳紅軍、陳祥榕、肖思遠(yuǎn)、王焯冉等4名英烈的遺屬的優(yōu)待撫恤措施外，網(wǎng)友還非常關(guān)注的是：我們的英雄團(tuán)長祁發(fā)寶恢復(fù)如何了？
據(jù)新甘肅客戶端、天?？h融媒體中心消息，2月20日上午，祁發(fā)寶在向來自家鄉(xiāng)的慰問團(tuán)介紹自己的受傷情況時(shí)，一只手指著自己的頭，另一只手上拿著一個(gè)3D打印的顱骨模型，可以看到，顱骨上面有較大面積的缺損。而祁發(fā)寶的頭部，依舊能看到清晰的傷痕。
修復(fù)祁發(fā)寶團(tuán)長顱骨的顱骨3D打印技術(shù)是什么？也成為不少網(wǎng)友的疑問。
其實(shí)，早在2015年國內(nèi)首個(gè)3D打印顱骨就已經(jīng)亮相武漢醫(yī)博會(huì)。據(jù)武漢晚報(bào)消息，3D顱骨所用的材料是光敏樹脂。技術(shù)人員在輸入患者頭骨的參數(shù)后，機(jī)器便會(huì)從底層逐步向上打印，顱骨從下到上一層一層地慢慢堆積，經(jīng)過約一整天的時(shí)間，一個(gè)顱骨可以打印成形。相關(guān)技術(shù)人員表示，打印出來的顱骨是獨(dú)一無二的，顱骨的縫隙能通過打印完全還原，把患者的頭部創(chuàng)傷清晰呈現(xiàn)，用來修復(fù)顱骨。
據(jù)廣東衛(wèi)生健康報(bào)道，2018年，26歲的廣東小伙小袁在一起交通事故中被一根拇指粗的螺紋鋼插進(jìn)了顱腦，頸部大血管、頸椎、顱骨、大腦、小腦等重要部位損傷嚴(yán)重。據(jù)接診的珠江醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師郭燕舞回憶，當(dāng)時(shí)螺紋鋼從患者頸部刺入，已經(jīng)損傷了頸部大血管和頸椎，顱骨、大腦和小腦都損傷嚴(yán)重。經(jīng)過8個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，小袁保住了性命，但也在顱骨上留下兩大塊缺口。
在家修養(yǎng)了一段時(shí)間后，小袁再次來到珠江醫(yī)院神經(jīng)外科接受顱骨修補(bǔ)手術(shù)。為精確打印出患者的缺損顱骨，醫(yī)生和相關(guān)技術(shù)人員在術(shù)前通過頭顱CT連續(xù)薄層掃描，構(gòu)建出患者顱骨缺損三維重建圖，再通過3D打印技術(shù)將新材料設(shè)計(jì)塑形，制成個(gè)體化的、與患者顱骨完美匹配嵌合的顱骨修補(bǔ)植入物。經(jīng)過近3個(gè)小時(shí)的手術(shù)，醫(yī)生將3D打印的2塊顱骨順利植入患者頭部，手術(shù)圓滿成功。
據(jù)了解，這兩塊專門為小袁“私人訂制”的打印顱骨采用的是聚醚醚酮材料，相比通常采用的鈦合金材料，具有與皮質(zhì)骨相似的生物機(jī)械性能，有良好的生物學(xué)相容性和耐熱、抗離子輻射等優(yōu)勢。比傳統(tǒng)鈦金材料更貼合，而且通過機(jī)場安檢、接受核磁共振等醫(yī)學(xué)檢查都不會(huì)受到影響，硬度也更強(qiáng)，在日常生活中更安全。
據(jù)張心馳、吳煒《頜面骨再生領(lǐng)域3D打印技術(shù)及應(yīng)用材料的研究進(jìn)展》研究顯示，近年來3D打印技術(shù)憑借其快速成型、設(shè)計(jì)精準(zhǔn)、個(gè)性化等優(yōu)點(diǎn)，在治療方案設(shè)計(jì)與預(yù)演、術(shù)前指導(dǎo)等方面發(fā)揮著重要的作用。
可供3D打印選擇的材料也越來越多。諸如以鈦合金、鎂及含鎂離子鹽類作為可吸收材料為代表的金屬材料，以PLA、PCL等為代表的醫(yī)用高分子材料以及陶瓷材料等。
值得一提的是PCL材料。這是一種形狀維持力強(qiáng)且降解速度緩慢的人工合成高分子材料。臨床研究表明，PCL具有良好的引導(dǎo)骨再生作用，且不良反應(yīng)及吸收風(fēng)險(xiǎn)明顯低于自體骨移植的結(jié)果，因此在近幾年廣泛投入臨床應(yīng)用。由于其彈性模量與人體骨骼相近，修復(fù)后顱骨的應(yīng)力完整，同時(shí)X線透過性能好，方便檢測術(shù)后的恢復(fù)情況。
此外，3D打印的PCL植入物吻合精度高，可以很好地恢復(fù)患者的容貌，同時(shí)術(shù)后感染發(fā)生率明顯降低，對(duì)大面積顱骨缺損患者來說是很好的選擇。隨著3D打印技術(shù)的日益發(fā)展，可選擇的生物材料種類越來越多，也逐漸成為研發(fā)的熱點(diǎn)。
